孩子性格孤僻、不会讲话、说话晚？警惕儿童孤独症

首都医科大学附属北京妇产医院 北京妇幼保健院的儿童保健中心，迎来了这样一位小患者：

2岁多的女性患儿，目前基本上还不会讲话，只会简单叫爸爸或其他家长，但不超过5个单字。平时自己玩耍，基本不看人，与人无目光交流。经过测评以及患儿病史，诊断为发育迟缓和孤独症待诊断。

孤独症谱系障碍（以下简称孤独症）儿童患病率逐年呈上升趋势，2022年美国CDC最新公布的数据显示,孤独症患病率为1/54。

早期发现孤独样症状儿童，早期家庭和康复机构联合干预训练，符合条件的纳入残联康复福利体系，减轻患儿家庭负担，对促进和改善孤独症儿童预后有重要意义。
   所以对于孤独症的关键是早筛查，早发现，北京市儿童保健已经建立儿童心理保健三级卫生服务网络,促使孤独症发现的关口前移。
  孤独症核心症状是社会交往障碍，语言发育及沟通交流障碍，兴趣和行为方面障碍。
  家长通常以孩子不会说话，或能表达的单字少，前来就诊。孤独症儿童婴儿期主要表现为无目光交流、无对视，很难教会“再见”、“欢迎”等社会性互动行为。
  幼儿期表现为不看人，叫名字不理，对物的兴趣比对人的兴趣大，有些反复做无意义的动作，如开关门、抽屉，转轮子、晃手，有些有情绪问题，偏执，难带养，有些语言发育落后或倒退。
  学龄前期表现为我行我素，无规则意识，集体活动很少融入和很难参与。若儿童出现以上情况，及早就诊。

(转载北京妇幼保健院)

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孤独症筛查模块：M-CHAT/ABC评估量表，自闭症儿童行为量表(简称ABC量表)是克鲁格等人(Krug etal.1978)编制，1989年北京医科大学杨晓玲教授将其引进并进行了修订，主要用于自闭症儿童的筛查。自闭症儿童行为量表(Autism Behavior Checklist，ABC量表)，由57个描述孤独症儿童的感觉、行为、情绪、语言等方面异常表现的项目，可归纳为5个因子：①感觉，②交往；⑧躯体运动，④语言：⑤生活自理。这个模块主要对儿童开展孤独症筛查与指导。是按国家《0~6岁儿童孤独症筛查干预服务规范》项目要求服务；

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