母乳喂养技巧

（一）产后促进母乳喂养的方法 产后促进母乳喂养的方法

1、早接触、早吸吮、早开奶

母亲分娩后30分钟内即让新生儿同母亲进行皮肤接触，当婴儿有张嘴、吸吮等吃奶要求时则帮助婴儿吸吮乳头，可刺激乳汁分泌等排出反射，促使尽早下奶。产后 30 分钟内，婴 儿的吸吮能力最强，如果未能得到吸吮刺激，将会影响以后的吸吮能力。

2、让婴儿多吸吮

婴儿吮吸是促进母乳的最佳方式，婴儿通过吮吸乳头，传递给妈妈体内需要向乳房输送乳汁的信号，可以最有效的促进乳汁的分泌。

3、避免焦虑

哺乳产妇不要过分担心乳汁分泌不足，过度焦虑反而影响乳汁的分泌。

4、乳房按摩

产后进行乳房按摩可增加乳房的血液循环，促进乳汁分泌量。在乳房起硬结的时候，产妇可以尝试自己按摩，即用同侧手托起乳房下部，另一侧手放在乳房的上面进行按摩，用力要均匀，不可过于用力。

5、保证充足睡眠

睡眠不足会使奶水量减少。

6、保证母体营养

只有保证母体的营养供给，才可以保证奶水充足，而且保证母乳的营养成分。富有蛋白 质一类的食品是哺乳妈妈的最佳选择，如牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉类等。

（二）母乳喂养的技术

1、母乳喂养的体位

 母亲哺乳的体位有坐式、卧式、环抱式等，应以母亲哺乳舒适轻松、孩子吸奶快乐满足 为原则。

2、口与乳房的含接

正确的含接姿势是婴儿的口含入乳晕的大部分，从而将乳晕下的乳窦部分也含入口内， 婴儿舌头在口内由前向后呈波浪运动，从而充分挤压乳晕下面的乳窦。

3、乳量分泌是否充足的判断

通过观察婴儿生理状态判断乳量分泌是否充足。

（1）哺乳次数。3 个月以下婴儿每日哺乳次数不应少于 8 次，提倡按需哺乳。每次哺乳前， 母亲有乳房充胀感，哺乳时有下奶感，哺乳后乳房有排空感。

（2）婴儿排泄次数与排泄量。出生后 2-3 天，新生儿每天换 6 次或更多次尿布，并有少量 多次或多量 1 次的软便。

（3）睡眠情况。两次哺乳间婴儿能安静睡眠 1-3 小时。

4、挤奶与乳汁保存

（1）挤奶。在早产儿、低出生体重儿无力吸乳或母亲因病不能哺乳时，应挤出乳房乳汁。正确的挤奶方式是：将大拇指与食指分开，分别放在乳头根部上下 1cm-2cm的乳晕部位，拇 指与食指向胸壁方向轻轻挤压， 使挤压作用于乳晕上下方的乳窦上反复一压一放， 并沿乳头 旋转手指，挤压所有的乳窦，使乳腺管内乳汁排出。

（2）保存。将挤出的新鲜乳汁置于冰箱中保存，已经冷藏过的奶宜在 1 小时内食用；冰箱 可保存 5 天。

（三）母乳喂养常见问题的处理

1、乳头扁平、凹陷

如果乳头扁平、凹陷在孕前已经存在，且孕前的乳头牵拉、十字操等乳房保健措施不能 使其得到明显改善，在孕期过多的刺激乳头还可能引起早产。随着妊娠时间的延长，乳头扁平或凹陷情况有自行改善的可能。如果不能改善也没关系，婴儿吸吮不只是吸吮乳头，还应 含接大部分乳晕，另外，乳房组织在产后 1-2 周变软，婴儿的吸吮也有助于将乳头拉出。

如果产后 1-2 周婴儿仍不能有效的吸吮， 可采取以下措施： （ 1） 将乳汁挤出， 用杯子喂， 但不可用奶瓶喂;(2)增加喂奶频率，使婴儿有充分的机会吸吮； （3）哺乳时先将乳汁几滴， 诱导婴儿吸吮。

2、乳头过长过大

母亲帮助婴儿多含乳晕。

3、乳房过度充盈

乳房过度充盈会影响乳房的分泌乳汁，需要及时治疗。如果婴儿能够吸吮，应增加哺乳次数。哺乳前湿敷乳房 3-5 分钟，然后按摩乳房，将乳汁挤出一些，使乳晕变软，有利于婴儿喊接乳房；如果婴儿不想吃奶，可将乳汁挤出，用杯子喂。

（四）疾病状态的母乳喂养

1、母亲疾病

母亲患有以下疾病不宜哺乳：严重的心脏病，心功能Ⅲ级、Ⅳ级，产后有发生心力衰竭危险时；母亲患有精神病（精神分裂症、情感障碍等） 、精神发育迟滞、癫痫发作无法照料 婴儿或对婴儿安全构成威胁时。 严重的肾功能不全母亲产后哺乳可能加重肾脏负担；患乳腺癌需要治疗时不能哺乳，因哺乳时催乳素分泌增多，有使乳腺癌扩散的危险。

2、婴儿疾病

半乳糖血症患儿不宜用母乳喂养， 因母乳中含有乳糖； 苯丙酮尿症患儿改用特制低苯丙 氨酸配方奶喂养。

3、用药原则

尽量不用药物，必要时应选用对婴儿影响小的药物。

母亲不可服用对婴儿危害大的药物，若服用，应停止喂奶；可以服用乳汁中浓度低且对 婴儿危害作用小的药物。但需要注意的是由于市面上新药越来越多，乳母不能自行服药，应在医生的指导下用药。另外还需注意的是，孩子喂奶期间，乳母不应服用避孕药。