一键带你快速了解矮小症，发现长高的奥秘！

矮小症，也称为儿童生长发育迟缓，是一种常见的内分泌疾病。它可以通过标准差法或百分位法来诊断，即当儿童的身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高的2个标准差（-2SD）或3个百分位（-1.88SD）时，可诊断为矮小症。一般来说，如果孩子的身高低于同龄人群平均身高的第3百分位，或每年生长速度低于5厘米，就需要考虑矮小症的可能了。

矮小症的原因多种多样，通常可以分为遗传性和非遗传性因素。以下是一些常见的导致矮小症的原因

家族性矮小：如果父母的身高较矮，孩子可能也会遗传到这一特征，导致身高低于平均水平。这种情况通常孩子的生长速度和发育过程正常，只是最终身高相对较矮。

骨骼发育相关的遗传疾病：如软骨发育不全等遗传性疾病，会严重影响骨骼的正常发育，导致明显的矮小。

生长激素缺乏：生长激素是促进骨骼和软组织生长的重要激素。如果孩子体内生长激素分泌不足或存在功能异常，身高增长会受到显著影响。

甲状腺功能低下（甲状腺功能减退）：甲状腺激素对于身体的整体发育，包括身高增长至关重要。甲状腺激素不足会导致生长迟缓，甚至智力发育障碍。

库欣综合征：体内过量的皮质醇，会抑制生长激素的分泌，从而导致矮小。

蛋白质-能量营养不良：孩子在生长发育过程中需要摄入充足的蛋白质和能量。如果饮食中缺乏这些重要的营养素，会影响正常的生长发育，导致身高低于正常水平。

微量元素和维生素缺乏：缺乏某些关键的微量元素（如锌、铁）和维生素（如维生素D、维生素A）也可能导致生长迟缓。

慢性系统性疾病：如先天性心脏病、慢性肾病、哮喘等，会导致身体的能量和营养分配不足，影响生长发育。

消化系统疾病：如乳糜泻、克罗恩病等，影响营养吸收，导致体重增长缓慢、身高受限。

心理压力和精神创伤：长期处于高度压力或不良的家庭环境中，会抑制生长激素的正常分泌，导致矮小症。

忽视或虐待：严重的心理和身体忽视会导致发育迟缓，这种情况被称为“环境性矮小症”。

胎儿宫内发育迟缓：在母亲子宫内发育迟缓的婴儿出生时可能身材较矮小，且在出生后的生长速度也可能偏慢，导致持续性的身高落后。

唐氏综合征、特纳综合征等遗传性疾病，往往伴随着矮小症的表现。这些综合征通常还会伴随其他生长和发育异常。

矮小症的诊断需要综合考虑多种因素，包括孩子的身高、体重、骨龄以及家族身高史。医生通常会进行以下检查：

1. 身高和体重测量：与同年龄、同性别的儿童标准比较，判断是否存在生长迟缓。

2. 骨龄评估：通过X光检查骨龄，以了解孩子的骨骼发育情况。骨龄滞后可能提示生长迟缓。

3. 生长激素水平检测：通过采血，检查生长激素水平，确定是否存在生长激素缺乏。

4. 影像学检查：头颅MRI或CT：在排除垂体异常或颅内肿瘤时，需要进行头颅影像学检查。

5. 其他内分泌检查：如甲状腺功能检测，以排除其他可能影响生长的内分泌问题。

转自上海市儿童医院内分泌代谢科